Intervención para el aprendizaje en clases didácticas prolongadas de asignaturas clínicas / Intervention for learning in lengthened didactic lessons of clinical subjects

Introducción: las clases didácticas o magistrales son utilizadas frecuentemente en educación médica, aunque se sabe que la atención de los estudiantes disminuye progresivamente y la retención de la información es limitada. Las clases interactivas reducen estos inconvenientes, pero su efecto sólo se ha evaluado en clases de una hora o menos de duración y predominantemente en el ciclo básico de medicina. Objetivo: evaluar la intervención implementada para el alcance de un mayor aprendizaje en clases didácticas prolongadas de asignaturas clínicas. Método: la intervención se realizó en un módulo educativo del ciclo clínico de la carrera de medicina de una universidad privada chilena. Participaron 60 estudiantes de 5to año. Las clases de la unidad intervenida se impartieron en 4 h académicas sucesivas de 45 min cada una. Al inicio de cada clase, los estudiantes respondieron un cuestionario con sentencias en formato verdadero o falso referidas a los objetivos centrales de cada temática. Las clases se estructuraron con el método clásico y el estilo docente predominante fue proveedor visual de información. La evaluación se realizó después de 3 meses mediante un test de conocimientos con 40 preguntas de opción múltiple (11 de cardiología). Se incluyó una selección de sentencias de verdadero y falso de aquellas utilizadas durante las clases y una encuesta de satisfacción en formato Likert. Además, se aplicó una escala diferencial semántica para recolectar información sobre las clases de las demás unidades con el propósito de controlar el efecto halo atribuido a preferencias de docentes participantes. Resultados: el promedio de las calificaciones en las preguntas de cardiología del test de conocimientos fue significativamente superior al promedio de las otras unidades de geriatría [t(59)=-28,3; p< 0,001]. El porcentaje promedio de aciertos del post-test fue 45,2 por ciento superior al pretest [t(59)= -24,9; p< 0,001]. La metodología fue bien evaluada: 100 por ciento de estudiantes estimó que mantuvo su atención durante las clases. La apreciación de las clases impartidas por los diferentes docentes del módulo de geriatría fue positiva, sin diferencias entre ellos. Conclusiones: el uso de cuestionarios con sentencias de verdadero y falso, referidas a los objetivos educacionales, antes de cada sesión de clases prolongadas es una estrategia que permite mantener la atención de los estudiantes y favorece el rendimiento cognitivo en asignaturas clínicas del pregrado de Medicina(AU)

Introduction: didactic or master classes are frequently used in medical education, although the students' attention is known to decrease progressively and information retention is limited. Interactive classes reduce these disadvantages, but their effect has only been evaluated in one-hour or less lessons and predominantly during the basic medical cycle. Objective: to evaluate the intervention implemented for attaining greater knowledge in extended didactic classes on clinical subjects. Method: the intervention was carried out in an educational module of the clinical cycle of the medical major of a Chilean private university. Sixty fifth-year students participated. The lessons of the intervened unit were taught in four consecutive academic hours of 45 minutes each. At the beginning of each lesson, the students answered a questionnaire with statements for the true/false format and referring the central objectives of each subject. The lessons were structured with the classical method and the predominant teaching style was visual information provider. The evaluation was carried out after 3 months through a knowledge test with 40 multiple-choice questions (11 about cardiology). It included a selection of true/false statements from those used during the lessons and a satisfaction survey in the Likert format. In addition, a differential semantic scale was applied to collect information about the lessons of the other units with aim at controlling the halo effect attributed to the preferences of participating teachers. Results: the average of the scores in the cardiology questions of the knowledge test was significantly higher than the average of the other geriatric units (t (59)= -28.3, p< 0.001). The average percentage of correct answers in the post-test was 45.2 percent, higher than the pretest (t (59)= -24.9, p< 0.001). The methodology was evaluated well: 100 percent of students considered that they kept their attention during the lessons. The appreciation of the lessons given by the different teachers of the geriatric module was positive, without differences between them. Conclusions: the use of questionnaires with true/false statements and referring the educational objectives, before each session of extended lessons, is a strategy that allows to keep the students' attention and favors the cognitive performance in undergraduate medical-clinical subjects(AU)

Caracterización y frecuencia del maltrato a adultos mayores en áreas urbanas / Characterization and frequency of elderly mistreatment in urban areas

Investigación transversal poblacional que describió concepto, frecuencia y características de maltrato en una muestra representativa de 294 adultos mayores, estratificados por edad, sexo, nivel socioeconómico y educacional en la ciudad de Concepción. Se aplicó cuestionario anónimo, ad hoc, respondido por sujetos autovalentes provenientes de consultorios, escuelas de adulto mayor universitarias y centros privados de atención. Se efectuó manejo estadístico de los datos a nivel descriptivo y de asociación, utilizando paquete estadístico computacional. El maltrato fue concebido sólo como psicológico en 32,3 por ciento, mientras que 27,6 por ciento incluían en el concepto más de una forma. Le seguían el abuso físico en 9,2 por ciento, negligencia 3,7 por ciento, económico 2,7 por ciento y un 1,4 por ciento creía que implicaba todas las formas señaladas. Un 19,4 por ciento no respondió y 3,7 por ciento fue inclasificable. Un 24,8 por ciento de los encuestados reconoció haber sido maltratado. La mayor frecuencia de maltrato se dio entre en el grupo de 80 años y más con un 36,4 por ciento. Las formas más comunes fueron maltrato psicológico (57,5 por ciento) y físico (17,8 por ciento). Un 50,7 por ciento de los encuestados reconoció haber sido maltratado en múltiples ocasiones. Frente al problema 26 por ciento no solicitó apoyo. Estos resultados muestran que el maltrato es una situación conceptualmente clara para los adultos mayores y que como problema es frecuente y repetido. Son los primeros en nuestro país en el ámbito poblacional representando una primera aproximación al conocimiento de esta realidad en nuestros adultos mayores

Xerosis en el adulto mayor / Xerosis in the elderly

La xerosis es una condición frecuente del adulto mayor, que provoca sintomatología y eventuales complicaciones. Existen pocos estudios epidemiológicos al respecto. Por dicha razón se realizó un estudio prospectivo en el que se investigaron incidencia, características y eventuales asociaciones sistématicas de la enfermedad. Se incluyeron 146 pacientes de la Octava Región de Chile. El 64,4 por ciento de los gerontes presentó xerosis, y fue la condición más frecuente en mujeres que en hombres. La ubicación de la condición fue predominante acral y en general no provocaba sintomatología. No encontramos mayor porcentaje de xerosis en otoño e invierno, contra lo que se describe tradicionalmente, arrojando la prueba de chi cuadrado independencia entre la estación del año y la presencia de xerosis. Se observó una asociación entre diabetes y xerosis que creemos que debe ser investigad con mayor detalle, aun cuando en este caso nuevamente la prueba de chi cuadrado arrojó independencia entre las variables. Finalmente se concluye que esta condición debe ser considerada como un problema de salud pública, con énfasis en la educación sobre lubricación de la piel en el adulto mayor